О нашем центре
Новости
Информация для пациентов
Информация для врачей
Информация для руководителей
Наши технологии обучения
Компьютерная эргономика
Изданные нами книги
Форум
Карта сайта

Дембский Леонид Константинович

Google




Пациенту Написать нам письмо На главную страницу
У Вашего ребенка косоглазие – с чего начинать и что делать?

Существует мнение, что сколько врачей, столько и точек зрения на методики диагностики и лечения косоглазия.

Однако, при всем этом многообразии существует единственно верные пути и методы как диагностики косоглазия, так и его лечения. Учитывая международный опыт, прежде всего, следует найти и выбрать грамотного врача специалиста, который не только выписывает очки, а хорошо знает анатомию, физиологию глаза и зрительных путей. При этом понимает взаимосвязь глаз и мозга. Хорошо знает физику – раздел «оптика», знаком со всеми методами лечения косоглазия – неэффективными и эффективными.

На нашем сайте мы подробно представили материал, касающийся диагностики и лечения с применением призм Френеля, всех видов оптической коррекции – различных очков, многочисленными аппаратами и приборами. Мы попытались в доходчивой форме, как для врача, так и для пациента представить суть косоглазия. Однако, видимо этого не достаточно.

На форуме мы постоянно и регулярно информируем врачей и пациентов, отвечая на вопросы, что делать и как лечить косоглазие.

Схематично и очень коротко поясняю с чего начинать и что делать?

Косоглазие имеет много форм, но все же главными являются две разновидности – аккомодационное – которое исправляется сферическими очками и не аккомодационное или частично-аккомодационное – неисправляемое или частично исправляемое очками косоглазие.

Поэтому при аккомодационном, а также частично – аккомодационном косоглазии назначаются обычные сферические или же сферо-цилиндрические очки.

При неаккомодационном и частично – аккомодационном косоглазии следует в обязательном порядке назначать призмы Френеля – тонкие полимерные призмы, которые наклеиваются на очковое стекло.

Впервые в офтальмологии на нашем сайте мы подробно как для врачей, так и для пациентов описали методику расчета призм при косоглазии. С этого начинают лечение косоглазие во всех высокоразвитых странах. Так, в течение многих лет лечится косоглазие в Крымском республиканском медицинском центре реабилитации зрения.

Только после назначения очков с применением призм Френеля необходимо начинать аппаратное лечение косоглазия.

Если острота зрения соответствует возрастной норме, то начинать следует с ортоптического лечения – также аппаратного, но направленного на лечение косоглазия. Затем подключается диплоптическое лечение – также с помощью аппаратов, но отличающихся от ортоптических.

Если острота зрения снижена, то кроме ортоптических и диплоптических аппаратов необходимо плеоптическое аппаратное лечение.

Важным этапом в лечении косоглазия является хирургический этап. Здесь следует указать на распространенную ошибку врачей – ничего не предприняв по оптимальной коррекции зрения по ортоптическому и диплоптическому лечению зрения, сразу брать пациента на операционный стол. А потом удивляемся – почему после операции глаз снова ушел в сторону – это распространенная ошибка и говорит о малограмотности врачей. Ведь правильная постановка глаз – это еще не излечение косоглазия. Главное подключить мозг к управлению двумя глазами – достичь бинокулярного зрения. Только после этого можно снять этот диагноз. Операция не всегда нужна, но если грамотный врач считает, что нужно оперировать, то сначала необходимо провести предоперационное лечение с помощью аппаратов, очков, призм и под углом косоглазия стараться ликвидировать скотому, научить мозг управлять двумя глазами до операции. Только после этого врач может спрогнозировать, предположить, что после операции снова не разовьется косоглазие. Таким образом, лечение косоглазия длительный процесс. И, если, врач или лечебное учреждение заявляет, что косоглазие вылечит в два три сеанса, то это безграмотно, авантюрно и обманчиво.

Часто при лечении косоглазия «привязывают» пациента к какому-то лечебному кабинету или стационару для многократных курсов лечения – по три недели каждый. Пациент в таком случае должен быть в кабинете два, а то и три месяца в году. Возможно ли это при условии, что пациент далеко живет от такого кабинета. Конечно, очень малый процент детей с косоглазием может выдержать такие условия, значительное большинство не в состоянии это сделать. А если же ограничиться двумя курсами в году, то эффект по году будет очень малый.

Следует всем знать общее правило: косоглазие должно лечиться ежедневно годами. У кого это год, у кого полтора, у кого – два, причем ежедневно. Известный итальянский ученый Баголини, специалист по лечению косоглазия, на международном съезде по косоглазию заявил что, косоглазие следует лечить ежедневно до полного излечения без перерывов – 24 часа в сутки. Вполне понятно, что цифрой 24, он хотел сказать, что чем дольше в течение дня пациент будет лечиться, тем быстрее наступит эффект. Безусловно, ребенку следует, и спать, и есть, и гулять, и учиться, а из этих суточных 24 часов – 30-40 минут, не менее следует уделять лечению косоглазия, но ежедневно.

Как же быть спросите Вы ? Ответ один – лечение производить на дому, так как это делается во многих странах. Такая организация создана в Крымском республиканском медицинском центре реабилитации зрения. Наши пациенты получают необходимые очки, призмы Френеля, а также специальные лечебные тренажеры, которые детально описали на нашем сайте.

Важно знать, что с помощью этих тренажеров реализуются самые эффективные методики лечения институтов Московского НИИ им. Гельмгольца и Одесского НИИ глазных болезней им. В.П.Филатова, а также других научно-исследовательских центров многих стран.





Коллектив ученых и практических врачей нашего центра готов оказать реальную помощь в лечении косоглазия каждому иногороднему жителю.

© 2010 КРМЦРЗ Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт