Вирусные заболевания глаз

Врачу

Схемы лечения

Ввиду быстрого прогрессирования заболевания при назначении амбулаторного лечения герпетического кератита легкой степени тяжести следует учитывать возможность перехода его в среднюю степень, таким образом лечение кератитов средней и легкой степеней тяжести должно быть идентичным.

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Химиотерапия	Зовиракс (ацикловир) глазная мазь 3%	Закладывать за нижнее веко 3 раза в день	65,0
2.	Химиотерапия	Ацикловир внутрь	По 0,2г. 4 раза в день	47,0
3.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 6 раз в день	15,50
4.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Циалобаламин (В12)0,05% в/м	По 1мл №15	1,70
5.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Дибазол внутрь	По 0,02г. 2 раза в день	0,35
6.	Антисептик	Борная кислота 2% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	1,13
7.	При отёке радужки, явлениях экссудации - мидриатик	Тропикамид 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	40,0
				170,68

Схема лечения герпетического кератита и кератоконъюнктивита средней степени тяжести

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Химиотерапия	Зовиракс (ацикловир) глазная мазь 3%	Закладывать за нижнее веко 3 раза в день	65,0
2.	Химиотерапия	Ацикловир внутривенно	По 0,5г. №5	222,40
3.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 6 раз в день	15,50
4.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Цианобаламин (В12) 0,05% в/м	По 1мл №15	1,70
5.	Неспецифическая иммунотерапия – интерфероноген	Дибазол внутрь	По 0,02г. 2 раза в день	0,35
6.	Антисептик	Борная кислота 2% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	1,13
7.	Средства, улучшающие регенерацию роговицы	Цитраль 0,01% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 3 раза в день	1,14
8.	Антигистаминные препараты	Диазолин внутрь	По 0,1г. 1 раз в день	1,00
9.	При отёке радужки, явлениях экссудации - мидриатик	Тропикамид 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	40,0
10.	При явлениях, недостаточности слезы - препарат искусственной слезы	Офтагель в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день	19,80
				368,02

Схема лечения тяжелых форм офтальмогерпеса

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Химиотерапия	Зовиракс (ацикловир) глазная мазь 3%	5 раз в день	65,0
2.	Химиотерапия	Ацикловир внутривенно	По 0,5г. №5	222,40
3.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 8 раз в день	15,50
4.	Неспецифическая иммунотерапия -интерфероноген	Цианобаламин (В 12) 0,05% в/м	По 1мл №15	1,70
5.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Арбидол-ленс	По 0,1 г. 2 раза в день	25,90
6.	Иммуномодуляторы	Вилозен эндоназально при наличии данных иммунограммы	0,02г. Разбавить в 2 мл изотонического раствора по 5 капель 5 раз в день	5,90
7.	Антисептик	Борная кислота 2% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	1,13
8.	Средства, улучшающие регенерацию роговицы	Цитраль 0,01% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 3 раза в день	1,14
9.	Антигистаминные препараты	Диазолин внутрь	По 0,1г. 1 раз в день	1,00
10.	При отёке радужки, явлениях экссудации - мидриатик	Тропикамид 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	40,0
11.	При глазной гипертензии - В аденоблокатор	Арутимол 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день
12.	При явлениях недостаточности слезы - препарат искусственной слезы	Офтагель в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день	19,80
				399,47

Схема лечения тяжелей герпетической язвы

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Химиотерапия	Зовиракс (ацикловир) глазная мазь 3%	5 раз в день	65,0
2.	Химиотерапия	Ацикловир внутривенно	По 0,5г. №5	222,40
3.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 8 раз в день	15,50
4.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Лаферон п/б	500 тыс. ME в 0,5 мл	71,0
5.	При наличии патогенной микрофлоры в мазке - антибактериальная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам	Препарат, тропный к выделенному возбудителю
6.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Арбидол-ленс	По 0,1г. 2разавмнь	25,90
7.	Иммуномодуляторы	Вилозен эндоназально при наличии данных иммунограммы	0,02г. Разбавить в 2 мл изотонического раствора по 5 капель 5 раз в день	5,90
8.	Средства, улучшающие регенерацию роговицы	Цитраль 0,01% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 3 раза в день	1,14
9.	Антигистаминные препараты	Диазолин внутрь	По 0,1 г. 1 раз в день	1,00
10.	При отёке радужки, явлениях экссудации - мидриатик	Тропикамид 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	40,0
11.	При глазной гипертензии - В адоеноблокатор	Арутимол 0,5% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день
12.	При явлениях недостаточности слезы - препарат искусственной слезы	Офтагель в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день	19,80
				467,64

Схема лечения аденовирусного конъюнктивита

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Химиотерапия	Оксолиновая мазь 0,25% закладывать за нижнее веко	2 раза в день	1,30-1,85
2.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	15,50
3.	Антисептик	Борная кислота 2% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 4 раза в день	1,13
4.	Неспецифическая иммунотерапия - интерфероноген	Дибазол внутрь	По 0,02г. 2 раза в день	0,35
5.	Кортикостероиды	Дексаметазон 0,1% в конъюнктивальную полость при отсутствии поражения роговицы	По 1 капле 2 раза в день	8,50
				27,33

Схема лечения аденовирусных конъюнктивитов, сопровождающихся аллергической реакцией

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата	Доза и частота введения в зависимости от продолжительности лечения			Цена препарата
№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата	1 неделя	2 неделя	3 неделя	Цена препарата
1.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 6-8 раз в день	По 2 капли 4 раз в день	По 2 капли 2-3 раз в день	15,50
2.	Местные противоаллергические	Аломид в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день	По 2 капли 2 раза в день	По 2 капли 2 раза в день	25,50
3.	Кортикостероиды	Дексаметазон 0,1% в конъюнктивальную полость. При отсутствии поражения роговицы!	По 2 капли 3-4 раза в день	По 2 капли 3-4 раза в день	По 2 капли 3-4 раза в день	8,50
4.	Антигистаминные	Диазолин внутрь	По 0,1г. 1 раз в день	По 0,1г. 1 раз в день	По 0,1г. 1 раз в день	1,00
5.	Средства, улучшающие регенерацию роговицы	Цитраль 0,01% в конъюнктивальную полость	По 2 капли 3 раза в день	По 2 капли 3 раза в день	По 2 капли 3 раза в день	1,14
6.	При явлениях недостаточности слезы - препараты искусственной слезы	Офтагель в конъюнктивальную полость	По 2 капли 2 раза в день	По 2 капли 2 раза в день	По 2 капли 2 раза в день	19,80
						71,44

В экстренных случаях при отсутствии возможности проведения иммунологического обследования пациента и, учитывая трудности дифференциальной диагностики между конъюнктивитами вирусной и бактериальной этиологии, применима следующая схема лечения конъюнктивита:

№ п/п	Механизм действия	Наименование препарата и метод введения	Доза и частота введения	Цена препарата
1.	Неспецифическая иммунотерапия (интерферон)	Окоферон в конъюнктивальную полость	По 2 капли 6 раз в день	15,50
2.	Антибактериальная терапия	Цилоксан	По 2 капли 4 раза в день
3.	Антибактериальная терапия	Гентамициновая глазная мазь закладывать за нижнее веко	2 раза в день

При дальнейшем ведении пациента следует стремится как можно быстрее провести иммунологическое обследование с коррекцией лечения назначенного в экстремальной ситуации.

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
31	32	33	34	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44	45
46	47	48	49	50	51	52	53	54	55	56	57	58	59

[к оглавлению]
[к началу раздела]